「第28回 日本免疫毒性学会学術年会」事前参加登録フォーム

受付期間: 2021/04/05 00:00~2021/08/30 23:59

こちらのフォームから、「第28回 日本免疫毒性学会学術年会」の事前参加登録を受け付けます。

【お申し込みの流れ】

  1. 以下のフォームに必要事項をご入力の上、[確認]ボタンを押してください。
  2. 確認画面が表示されますので、入力内容をご確認の上、問題が無い場合は[送信]ボタンを押してください。
  3. 「エントリーを受け付けました」という登録完了画面が表示され、ご登録のメールアドレス宛に自動返信メールが送信されます。

登録に関する注意事項

  1. メールアドレスに携帯電話のアドレスは利用できません。
  2. 同じメールアドレスを使用して、複数の参加登録はできません。
  3. 受付期間内は登録内容の変更、登録のキャンセルが可能です。
    自動返信メールに記載のURLより手続を行ってください。
    受付期間終了後の変更は一切できませんのでご注意ください。
  4. 本フォームを、ブラウザの複数のタブに同時に表示させて登録することは、登録エラーの原因となりますのでお控えください。
  5. 環境依存文字のご使用はお控えください。
  6. 「Gmail」「Yahoo!メール」「Outlook.com(Hotmail)」などのフリーメールを使用したご登録は、自動返信メールが届かない可能性がございますので、ご注意ください。
  7. セキュリティ上の理由により、本フォームを開いてから1時間以内で登録を完了してください。
    1時間を超えると、入力した内容が破棄されたり、エラーが表示されます。
    登録内容の修正時も同様にお願いいたします。
氏名
必須
 【例】免疫 太郎
氏名(フリガナ)
必須

全角カナでご入力ください。

 【例】メンエキ タロウ
会員番号
必須

半角数字にてご入力ください。

申請中の方は「999」、非会員の方は「000」とご入力ください。

所属先機関
必須
 【例】岡山理科大学 獣医学部
連絡先住所
必須

郵便番号・都道府県・住所1は必須、住所2は任意です。
郵便番号は半角数字、ハイフンなしでご入力ください。
番地や建物名、所属機関名・部課名の入力忘れにご注意ください。
【例1】〒:0001111   都道府県:○○県
    住所1:○○市○○○町1-1 
    住所2:○○マンション111号室
【例2】〒:0002222   都道府県:○○県
    住所1:○○市○○○町100番地 
    住所2:見本大学大学院 ●●研究科 見本研究室

住所1
住所2
電話番号
必須
 【例】0898-00-1111
メールアドレス
必須

こちらにご入力いただいたメールアドレス宛に自動返信メールが届きます。お間違いのないようご入力ください。

再度メールアドレスを入力してください。
参加区分
必須