化学工学会千葉大会2026　事前参加登録フォーム

受付期間: ～2026/07/29 23:59

こちらのフォームから、「化学工学会千葉大会2026」の事前参加登録を受け付けます。

【お申し込みの流れ】

  1. 以下のフォームに必要事項をご入力の上、［確認］ボタンを押してください。
  2. 確認画面が表示されますので、入力内容をご確認の上、問題が無い場合は［登録する］ボタンを押してください。
  3. 「エントリーを受け付けました」という登録完了画面が表示され、ご登録のメールアドレス宛に自動返信メールが送信されます。

お申し込みに関する注意事項

  1. メールアドレスに携帯電話のアドレスは利用できません。
  2. 同じメールアドレスを使用して、複数の参加申込はできません。
  3. 受付期間内は申込内容の変更、申込のキャンセルが可能です。
    自動返信メールに記載のURLより手続を行ってください。
    受付期間終了後の変更は一切できませんのでご注意ください。
  4. 本フォームを、ブラウザの複数のタブに同時に表示させて登録することは、登録エラーの原因となりますのでお控えください。
  5. 環境依存文字のご使用はお控えください。
  6. 「Gmail」「Yahoo!メール」「Outlook.com（Hotmail）」などのフリーメールを使用したご登録は、自動返信メールが届かない可能性がございますので、ご注意ください。
  7. セキュリティ上の理由により、本フォームを開いてから40分以内で登録を完了してください。
    40分を超えると、入力した内容が破棄されたり、エラーが表示されます。
    登録内容の修正時も同様にお願いいたします。

インボイス制度に伴うご案内

  • 当学会のインボイス登録番号：T1010005016411
  • 大会参加費の税区分は、会員は「不課税」、会員外は「課税・税込（10％）」でございます。
    懇親会費については、会員資格にかかわらず「課税・税込（10％）」でございます。
参加者氏名
必須
姓 名 　【例】見本　太郎
参加者氏名（フリガナ）
必須

全角カナでご入力ください。

姓 名 　【例】ミホン　タロウ
所属先（名札印字用）
必須

全角10文字以内で入力してください。

　【例】○○大学工学部
所属先住所
必須

郵便番号は半角数字、ハイフンなしでご入力ください。
番地や建物名、施設名・部課名の入力忘れにご注意ください。
郵便番号、都道府県名、住所1は必須項目です。【例1】〒：0001111　　都道府県：○○県
　　　 住所1：○○市○○○町1-1
　　　 住所2：○○株式会社研究開発部研究開発1課【例2】〒：0002222　　都道府県：○○県
　　　 住所1：○○市○○○町100番地
　　　 住所2：見本大学大学院 ●●研究科 見本研究室

〒
住所１
住所２
TEL
必須
　【例】000-111-2222
内線番号　
FAX
　【例】000-111-3333
E-mail
必須

こちらにご入力いただいたメールアドレス宛に自動返信メールが届きます。お間違いのないようご入力ください。
携帯電話のメールアドレスは登録できませんのでご注意ください。

再度メールアドレスを入力してください。
参加区分
必須

選択肢の後の（ ）内は大会参加費（事前参加登録の金額）です。※会員は不課税、会員外は課税・税込（10％）です。






懇親会区分
必須

選択肢の後の（ ）内は懇親会費（事前参加登録の金額）です。※会員資格にかかわらず課税・税込（10％）です。



参加費合計

参加費の合計金額は以下のとおりです。
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円

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入金予定日
必須

入金締切日は、2026年7月31日（金）です。
必ずこの日までに着金されるよう余裕をもってお振込みをお願いいたします。
なお、お振込手数料も参加申込者にご負担をいただいております。

月      日