第24回東海北陸作業療法学会／第33回愛知県作業療法学会　演題登録フォーム

受付期間: 2025/06/25 00:00～2025/08/31 23:59

こちらのフォームから、「第24回東海北陸作業療法学会／第33回愛知県作業療法学会」の演題登録を受け付けます。

【お申し込みの流れ】

以下のフォームに必要事項をご入力の上、［確認］ボタンを押してください。
確認画面が表示されますので、入力内容をご確認の上、問題が無い場合は［登録する］ボタンを押してください。
「エントリーを受け付けました」という登録完了画面が表示され、ご登録のメールアドレス宛に自動返信メールが送信されます。

演題登録に関する注意事項

メールアドレスに携帯電話のアドレスは利用できません。
同じメールアドレスを使用して、複数の演題登録はできません。
登録受付期間内は登録内容の変更、登録のキャンセルが可能です。
自動返信メールに記載のURLより手続を行ってください。
受付期間終了後の変更は一切できませんのでご注意ください。
本フォームを、ブラウザの複数のタブに同時に表示させて登録することは、登録エラーの原因となりますのでお控えください。
①、㈱、髙等の環境依存文字のご使用はお控えください。
「Gmail」「Yahoo!メール」「Outlook.com（Hotmail）」などのフリーメールを使用したご登録は、自動返信メールが届かない可能性がございますので、ご注意ください。
セキュリティ上の理由により、本フォームを開いてから40分以内で登録を完了してください。
40分を超えると、入力した内容が破棄されたり、エラーが表示されます。
登録内容の修正時も同様にお願いいたします。

筆頭演者の氏名: 必須; 姓名　【例】見本　太郎
筆頭演者の氏名（ふりがな）: 必須; 全角ひらがなでご入力ください。
姓名　【例】みほん　たろう
筆頭演者の所属機関（所属機関1）: 必須; 「見本大学　保健衛生学部　リハビリテーション学科」のように途中に全角1マスを入れてください。
所属が2つ以上ある場合は、「共同演者所属機関」へ続けて入力し、
［筆頭演者の所属機関番号］欄の該当の番号をすべてチェックしてください。
1　　【例】見本大学　保健衛生学部　リハビリテーション学科
筆頭演者の所属機関番号: 必須; 1

2

3

4

5
筆頭演者の所属機関住所: 必須; 郵便番号は半角数字、ハイフンなしでご入力ください。
番地や建物名の入力忘れにご注意ください。
※［住所2］は任意入力項目です。【例1】〒：0001111　　都道府県：○○県
　　　住所1：○○市○○○町1-1
　　　住所2：○○マンション111号室【例2】〒：0002222　　都道府県：○○県
　　　住所1：○○市○○○町100番地
　　　住所2：見本大学大学院 ●●研究科見本研究室
〒
住所１; 住所２
筆頭演者の電話番号: 必須; 　【例】000-111-2222
筆頭演者の電話番号（内線）
筆頭演者の電子メールアドレス: 必須; こちらにご入力いただいたメールアドレス宛に自動返信メールが届きますので正確にご入力ください。
再度メールアドレスを入力してください。
筆頭演者の日本作業療法士協会会員番号: 必須; ※入会申請中の方は「00000」を入力してください。
※作業療法士以外の職種の方は「99999」を入力してください。
筆頭演者の職種: 必須
: 共同演者所属機関
共同演者の所属機関が筆頭演者と異なる場合は以下の所属機関名入力欄に入力してください。
「見本大学　保健衛生学部　リハビリテーション学科」のように途中に全角1マスを入れてください
所属機関2: 2　
所属機関3: 3　
所属機関4: 4　
所属機関5: 5　
: 共同演者情報
共同演者1　氏名: 姓名
共同演者1　所属機関番号: 1

2

3

4

5
共同演者1　職種
共同演者1　日本作業療法士協会会員番号

共同演者2　氏名: 姓名
共同演者2　所属機関番号: 1

2

3

4

5
共同演者2　職種
共同演者2　日本作業療法士協会会員番号

共同演者3　氏名: 姓名
共同演者3　所属機関番号: 1

2

3

4

5
共同演者3　職種
共同演者3　日本作業療法士協会会員番号

共同演者4　氏名: 姓名
共同演者4　所属機関番号: 1

2

3

4

5
共同演者4　職種
共同演者4　日本作業療法士協会会員番号

共同演者5　氏名: 姓名
共同演者5　所属機関番号: 1

2

3

4

5
共同演者5　職種
共同演者5　日本作業療法士協会会員番号

共同演者6　氏名: 姓名
共同演者6　所属機関番号: 1

2

3

4

5
共同演者6　職種
共同演者6　日本作業療法士協会会員番号

共同演者7　氏名: 姓名
共同演者7　所属機関番号: 1

2

3

4

5
共同演者7　職種
共同演者7　日本作業療法士協会会員番号

共同演者8　氏名: 姓名
共同演者8　所属機関番号: 1

2

3

4

5
共同演者8　職種
共同演者8　日本作業療法士協会会員番号

共同演者9　氏名: 姓名
共同演者9　所属機関番号: 1

2

3

4

5
共同演者9　職種
共同演者9　日本作業療法士協会会員番号
: 演題情報
演題区分・分類: 必須
発表方法: 必須; 口述
口述orポスター
ポスター
Key words
: 必須; 1　
: 必須; 2　
: 必須; 3　
利益相反申告: 必須; 無し
有り
演題名: 必須
演題要旨: 必須; ・全角1000文字（半角2000文字）以内でご入力ください。
・抄録本文は、はじめにご自身のPCにて作成したものをコピーし、下段の抄録本文入力欄にペーストすることをお奨めします。本文は1000文字以内でご入力ください。（全角1文字、半角0.5文字でカウントします。）
HTMLタグは除去して計算します。
以下の記号を用いるときは、この欄でコピーして抄録本文内の必要個所にペーストすることで、より正確な抄録を作成することができます。上付き文字、下付き文字、斜体（イタリック）、太字、下線（アンダーライン）を指定する場合は、以下のHTMLタグをご使用ください。 ※ 登録内容確認画面・演題登録確認メールではHTMLタグは反映されませんが、抄録印刷時にはHTMLタグは反映されます。
なお、<BR>での改行の指定は不要です。［Enter］キー、［Return］キーでの改行がそのまま反映されます。【目的】【方法】【結果】【考察】【】＜(全角) ＞(全角)
<SUP></SUP> <SUB></SUB> <I></I> <B></B> <U></U>
→←↑↓%‰Å＋－±×÷＝≠≒≡≦≧∞∽∝⊆⊇⊂⊃∪∩∧∨
αβγδεζηθικλμνξοπρστυφχψω～℃
ΑΒΓΔΕΖΗΘΙΚΛΜΝΞΟΠΡΣΤΥΦΧΨΩ
上付き文字　<SUP></SUP>　　【例】 Ca<SUP>2+</SUP>　→　Ca²⁺
下付き文字　<SUB></SUB>　　【例】 CO<SUB>2</SUB>　→　CO₂
イタリック　<I></I>　　【例】 <I>in vivo</I>　→　in vivo
太字　<B></B>　　【例】 <B>太字</B>　→　太字
アンダーライン　<U></U>　【例】 <U>アンダーライン</U>　→　アンダーライン
上記の記号との混乱を防ぐため、抄録本文内で不等号「＜」「＞」を使う場合は必ず全角にしてください。
（例）×p<0.05　　○p＜0.05 ※ 抄録印刷時には、抄録本文内で全角の＜および＞の記号はすべて半角の<および>に置き換えいたします。
入力可能文字数：1000
備考